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作者： 黃明耀
新功能介紹- 出版社：漢湘文化
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
學習歷程檔案 教部：建議定期上傳 | 文教新訊 | 文教 | 聯合新聞網
全國十二年國教家長聯盟批評，教育部的「學習歷程檔案」政策出爾反爾面優惠專區超實用面觀。 記者王騰毅／攝影 分享 facebook 十二年國教課綱即將上路，教育部前年就訂定「高中學生學習歷程檔案作業要點」，要求高中生在規定時間內登錄課程學習成果，經任課教師認證「學習歷程檔案」，以強化申請入學備審資料真實性。但教部近限時活動日表示，「學習歷程檔案」非強制性，未來考生仍可自製備審資料，被外界質疑政策改變，引發家長和高中端憂慮。教育部高教司司長朱俊彰昨未直接回應是否政策改變，僅說所謂「非強制性」，主要是讓未上傳學習歷程資料的學生，也有參與申請入學的機會。教部將微調「高中學生學習歷程檔案作業要點」內文用字，讓外界更清楚學習歷程檔案的意涵。. } }); } 朱俊彰說戰利品經典商品，在考招階段，學生提供具可信度的備審資料，也是責任；教育部規畫「學習歷程檔案」即是提供考生一個數位化工具，簡化考生製作備審的流程，也替資料的真實性把關。未來考生若自製備審熱門產品過年送禮推薦資料，大學端審查介面也會與學習歷程檔案進行區隔、各別標示，建議考生定期上傳學習歷程檔案，確保資料可信度。教育部昨在立法院專案報告「強化科學教育推廣至國民教育及原住民教育之應用」，立委黃國書質詢說，教育部把學習歷程檔案喊得震天價響，高中端也多年前開始準備、建置平台，但教部如今又改口，學生不強制上傳學習歷程，仍可自製備審資料參加考招，是政策大轉彎。根據教育部一○六年公布、預計一○八學年起實施的「高中學生學習歷程檔案作業要點」第四條，確實明文規定學生「應」於規定時間內登錄課程學習成果，並經任課教師認證。教育部也曾製作懶人包「學習歷程檔案面面觀」，表示將以學習歷程檔案取代現行備審資料。建中教務主任蔡哲銘說，學習歷程檔案的定位，是現行備審資料的進階版，意在改善過去資料缺乏可信度，或考生拖到高三下才準備、難免急就章，資料呈現的學習成果沒能對準科系的需求。若考生定期更新學習歷程檔案，可大幅改善上述問題。他也提醒，教育部雖說考生可自製備審資料，參與未來考招；但就大學端而言，自製資料，與學習歷程檔案資料一定有別，建議高中生在求學三年，踏實完善自己的學習歷程檔案。
七旬嬤上眼瞼肌無力 主因提眼簾肌嚴重失能
家住嘉義的76歲的陳阿嬤因老化致上眼瞼肌肉無力，無法自行睜眼，嚴重到得「手動」撐開眼皮才能目視，但手撐眼皮實在太麻煩，阿嬤發明用帽子的鬆緊帶往上拉起眼皮，幾乎無法正常生活。曾就醫嘗試割雙眼皮、點眼藥水、打肉毒桿菌素等方法都無法改善，最後至光田醫院整形美容中心由郝治華醫師為她進行「上眼瞼肌肉矯形手術」，術後可立即自在睜眼（見圖）。
陳阿嬤指出，約5年前自己逐漸感到右眼睜不太開，起初她額頭用力抬眉還稍微可以撐開眼睛，可是不僅費力，臉部表情也會一直處於「驚訝」狀態，後來很快的額頭用力也沒用，還留下了眉毛上揚、抬頭紋等代償現象的後遺症；原本喜愛趴趴走的她，因為眼睛睜不開視力大受影響，行動受限也變得鬱鬱寡歡，家人帶她求診，割了眼皮，也嘗試打肉毒桿菌素或用自體血小板血漿(PRP)的眼藥水治療都無改善。無奈下她仍得維持正常生活，無意中發現帽子的鬆緊帶可卡住眼皮，日後除了睡覺之外，其他活動如煮飯等都戴著帽子。
郝治華醫師指出，眼瞼無法睜開致視線遮蔽有先天和後天原因，後天與眼皮或眼瞼肌肉有關，眼皮鬆弛是皮膚相關問題，透過眼皮整形如割雙眼皮就可有效改善；眼瞼肌肉則有內科神經傳導異常的眼重症肌無力症，服藥可治療，外科得用矯形手術處理。
他解釋，陳阿嬤肌肉神經傳導正常，但有眼皮鬆弛問題之外，主要病灶是老化導致上眼瞼的兩個主要肌肉──提眼簾肌與苗勒氏肌嚴重功能不良（多數人只有提眼簾肌肉有問題），導致她眼睜不開、看不見，也有眼睛疲勞、流眼淚的症狀，只割雙眼皮無法改善。
手術時醫師幫陳阿嬤矯正上眼瞼肌肉軸距，術後阿嬤馬上可憑著自己的力量睜開眼睛，至於已產生的抬眉代償現象，在配合眼瞼復健運動後，可慢慢改善。
郝治華醫師指出，提眼簾肌纖細如薄紙，苗勒氏肌則如細絲，倘若兩肌肉調整得太長，沒法有效改善眼睛睜不開的問題；太短，眼睛則會閉不起來，進一步對角膜造成危害，比睜不開眼傷害更大，建議患者務必要謹慎選擇有此項專業訓練醫師處理。
醫師提醒，肌肉老化、戴隱形眼鏡頻繁拉扯眼皮、揉眼睛或過度使用3C產品，都可能傷害上眼瞼的肌肉，造成下垂，輕症可能只看起來睡眼惺忪、沒精神，單側發生則變成大小眼，重度情形就像陳阿嬤根本睜不開眼，提醒民眾適度休息，勿習慣拉扯眼皮、用力揉眼就能避免傷害。
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